Massa nasofaríngea com repercussão no ouvido médio

Uma lesão na nasofaringe. Alterações também no ouvido médio.

Gata, 15 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma nasal/nasofaríngeo.

A endoscopia permitiu a visualização direta da massa na nasofaringe, enquanto a tomografia computorizada foi fundamental para avaliar a sua localização, extensão e consequências sobre as estruturas adjacentes.

A lesão condicionava a região de abertura das trompas auditivas, comprometendo a ventilação e drenagem dos ouvidos médios.

Na imagem axial de TC, observa-se preenchimento bilateral das cavidades timpânicas por conteúdo de densidade de tecidos moles, compatível com efusão secundária à obstrução das trompas auditivas.

Este caso demonstra bem a importância de não avaliar a nasofaringe e os ouvidos médios como regiões independentes. Uma massa nasofaríngea pode ter repercussões otológicas à distância, e a TC permite demonstrar essa relação anatómica de forma particularmente clara.

Endoscopia para ver. Tomografia para compreender a extensão e as consequências.

A complementaridade entre a imagem radiologica e a avaliação directa no mesmo procedimento é fundamental para atingir os melhores resultados.